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探究全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果

李 凯 康吉龙

吉林省延吉市延边大学临床学院 吉林省延吉市 133000

【摘 要】目的:探讨全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果。方法:对我院2012 年7 月至2014 年7 月期间收治的80 例髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,将80 例患者随机划分为研究组与对照组,两组各40 例。研究组患者给予腰硬联合麻醉,对照组患者给予全身麻醉,对比两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者认知障碍、栓塞、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组患者,临床各项指标差异显著,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果十分显著,但是腰硬联合麻醉的肺部感染、栓塞、认知障碍发生率低于全身麻醉,值得在临床治疗中推广应用。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 全身麻醉;腰硬联合麻醉;应用;髋关节置换术;效果

髋关节置换术,实质上就是临床上的一种手术方式[1]。本文主要针对我院2012年7 月至2014 年7 月期间收治的80 例髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,探究全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2012 年7 月至2014年7 月期间收治的80 例髋关节置换术患者的临床资料,将80 例患者随机划分为研究组与对照组,两组各40 例。研究组40 例患者中,男23 例,女17 例,年龄49-84 岁,平均年龄为(72.1±2.4)岁;对照组40 例患者中,男22 例,女18 例,年龄52-87 岁,平均年龄为(75.2±3.6)岁。研究组患者与对照组患者在年龄、性别等多个方面无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

① 80 例患者治疗之前均签署知情同意书;② 80 例患者均给予髋关节置换术。

1.3 方法

1.3.1 研究组

研究组40 例患者给予腰硬联合麻醉,具体方法:麻醉之前给予供氧,注射阿托品等相关药物,建立一个静脉通道,实时观察患者的病情变化与临床体征变化;给予患者左侧卧,穿刺点选取于脊椎中正确的位置,将麻醉针推入,保持0.2ml/min 滴注,完成所有操作之后,将导管空间留置,穿刺完毕之后将腰针取出。

1.3.2 对照组

对照组40 例患者给予全身麻醉,具体方法:建立一个静脉通道,注射0.8mg 丙泊酚药物、0.4hg/kg 芬太尼药物、0.03mg咪达唑仓药物,进行诱导;然后插入气管,通过辅助设备帮助患者进行呼吸,保证患者的呼吸次数在15 次/min。

1.4 观察指标

对比研究组患者与对照组患者的临床麻醉效果,评定标准:见效:肌肉放松,镇痛效果显著;好转:有不适应感,镇痛效果一般;无效:牵引肌肉之后产生强烈的不适宜感。

1.5 统计学方法

采用spss19.0 软件对数据进行处理,X2 检验计数资料,t 检验计量资料,表示计量资料,P<0.05 时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组患者与对照组患者麻醉效果对比

如表1 所示,研究组患者与对照组患者的麻醉效果无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

2.2 研究组患者与对照组患者各项临床指标对比

如表2 所示,研究组患者各项临床指标均优于对照组患者,两组差异具有统计学意义。

2.3 研究组患者与对照组患者并发症发生率对比

研究组患者并发症发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

本研究中,研究组患者触感恢复时间、阻滞完善时间、阻滞感觉时间分别为(141.4±28.7)min、(10.57±5.2)min、(59.2±10.3)min; 对照组患者分别为(199.5±42.9)min、(24.13±10.2)min、(168.4±52.8)min;研究组患者并发症发生率为10%,对照组患者并发症发生率为35%;两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果十分显著,但是腰硬联合麻醉的肺部感染、栓塞、认知障碍发生率低于全身麻醉,值得在临床治疗中推广应用。

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参考文献

[1] 岳永猛, 陈力, 熊陈, 焦艳玲. 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果比较[J]. 中国老年学杂志,2013,12:2781-2782.

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