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冠心病患者实施心理护理的效果观察及分析

张冬梅 赵娜 张慧智

(山东省商河县人民医院心内科山东 济南 251600)

【摘要】

目的:探讨分析冠心病患者实施心理护理的护理效果。方法:选取我院收治的冠心病患者80例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规护理,观察组患者在对照组的护理基础之上采取心理护理。观察两组患者的护理效果。结果:经过护理,观察组患者的护理总有效率为97.5%(39/40),优于对照组的87.5%(35/40);另外,察组患者的焦虑和抑郁评分明显优于对照组,两组之间的比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对冠心病患者实施心理护理,能有效改善患者的不良心理,提高护理质量,能促进患者主动配合治疗,从而提高临床治疗效果,值得在临床中推广应用。

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关键词 冠心病;心理护理;护理效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561(2015)07-0105-01

冠心病是临床上常见的由冠状动脉器质性狭窄、阻塞引起的心肌缺血缺氧的心脏病,也叫冠状动脉性心脏病[1]。临床上治疗冠心病,不仅是对患者实施有效的治疗措施,还要对患者进行有针对性的护理模式,帮助患者提高治疗效果,改善生活质量。本研究就对我院2014年2月—2015年6月收治的80例冠心病患者作为观察对象,对其进行分组护理,探讨分析心理护理对冠心病患者的护理效果。现具体报告如下:

1一般资料与方法

1.1一般资料:

选取我眼2014年2月—2015年6月收治的80例冠心病患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。80例患者中,男51例,女29例,年龄40—85岁,平均年龄(65.6±6.8)岁。两组患者均符合冠心病的诊断标准。两组患者在年龄、性别等一般资料方面均无显著差异(>0.05),具可比性。

1.2方法:

对照组患者采取常规护理,主要包括在患者入院之后,叮嘱患者按时服药,以及给予生活环境的护理,指导患者以及家属其日常生活中需要注意的问题。观察组患者给予心理护理,首先就是给予患者心理以及生理测量,对冠心病患者的初始状态进行记录评价;接着就是对根据患者的实际身体情况实施有针对性的心理干预;对患者实施集体干预,可以通过专家讲座,为患者讲解疾病知识,嘱咐患者依从医嘱,也可以为患者播放轻松优美的音乐,缓解患者抑郁情绪,也可以指导患者进行有利于身心的团体文化活动,增强抗病信心。

1.3观察指标:

对患者的心理焦虑和抑郁进行评价,观察患者的治疗效果。其中,患者临床症状消失、心电图ST恢复到基线,低平T波直立,为显效;临床现象有改善、发作时间和次数减少,ST基本恢复,为有效;患者临床症状无改善甚至加重、心电图改善或恶化,为无效。

1.4统计学分析:

本研究数据以spss20.0软件进行分析,计量资料以(X±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经过护理,观察组患者的护理总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组的87.5%(35/40),两组之间的治疗效果有明显差异(p<0.05),具统计学意义。具体情况见表1:

观察组与对照组在护理前的抑郁和焦虑评分无显著差异(p>0.05),经过护理后,观察组患者的焦虑和抑郁评分明显优于对照组,比较具有统计学意义(p<0.05)。具体情况见表2:

3讨论

冠心病主要是因为脂代谢异常,血液中的脂质沉着在动脉内膜上,然后形成粥样脂质物质,慢慢堆积成动脉狭窄,会对血流造成阻碍,并导致心脏缺血,从而诱发心绞痛[2]。冠心病也是一种心生疾病,在临床上治疗该疾病,不仅需要采用有效的药物治疗,还需要给予患者有针对性的心理干预护理,因为其治疗效果往往会受到患者心理情况的影响[3]。也就是说冠心病患者会因为疾病原因产生一系列的负面心理问题。本研究结果表明,实施心理护理的观察组患者的护理总有效率为97.5%(39/40),其中显效率、有效率分别为52.5%(21/40)、45%(18/40),无效率为2.5%(1/40);而对照组的护理总有效率为87.5%(35/40),其中,显效率为、有效率分别为40%(16/40)、47.5%(19/40),无效率为12.5(5/40).两组之间的治疗总有效率有明显差异(p<0.05),具统计学意义。

心理护理干预主要就是要对患者的负面心理进行干预。在患者入院之后,护理人员要对患者的心理生理进行初步检查测评,同时还要对患者进行疾病知识的讲解,让患者对冠心病有一个全面的认识;护理人员还需要与患者加强沟通交流,了解患者的心理情况,对患者或者家属提出的问题,要进行及时、耐心详细的解答;与患者家属做好沟通,互相配合,稳定患者情绪,使患者保持健康的心理状态,在日常护理工作中,护理人员除了做好最基本的用药护理、环境护理,应该用和蔼亲切的态度与患者建立友好的医患关系,让患者消除不良心理情绪,让其提高医嘱遵从性[4] ;另外可以组织患者进行有利于身心健康的文化活动,通过美好文艺的气氛来改善自身的抑郁心理,让患者增强抗病决心[5]。总之,对冠心病患者实施心理护理,能改善患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的生活质量,提高疾病治疗效果,值得在临床护理中推广应用。

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参考文献

[1]王永荣,邓疆燕,管学云等.心理护理在冠心病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):22-23.

[2]姚云,常丽,张才溢等.冠心病再次PCI术患者的心理护理[J].中国健康心理学杂志,2015,03(6):845-848,849.

[3]李晓燕.心理护理在中青年冠心病并发抑郁情绪患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,19(9):23-24.

[4]彭丽容,彭思萍.心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,13(7):26-28.

[5]郭艳丹.冠心病患者围手术期的心理护理[J].广东医学,2010,31(20):2736-2737.

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