导航菜单
首页 » 医学护理 » 护理 » 正文

动静脉内瘘保护支架套装的临床应用

吴健谊 毛亚琳

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.051

血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,其目的在于替代衰竭肾脏的部分功能,如清除代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡等。因此建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,患者内瘘穿刺完毕后连接血路管,进行透析治疗,穿刺针及血路管暴露在外,每次治疗时间4~4.5 h,尤其在寒冷季节会导致患者受凉不适;如果采用被褥覆盖,不利于观察和处理穿刺处,也有可能会导致内瘘血管受压,不能有效保证内瘘处血流量。我科研制了一种辅助医疗器械即动静脉内瘘支架,确保内瘘血管既不受压、固定管路,又可以保暖,减少并发症。

1制作与方法

1.1材料与制作动静脉内瘘支架,软枕垫通过系带与拱形支撑架连接。软枕垫垫于患者的内瘘手臂下方;支撑架采用多根管连接而成,管的材料可以是铁丝或铝合金具有一定的弯曲性;支撑架上包覆有隔热层,隔热层采用棉布或毛线等其他隔热材料包裹在组成支撑架的管上,避免寒冷季节直接触碰皮肤引起患者不适。支撑架上还设有多个管路夹,从而可以方便地固定透析管路。系带一端和支撑架相应位置设有粘扣,从而可以方便安装和拆卸支撑架见图1,图2。

1.2使用方法使用时,先将软枕垫放置在患者内瘘手臂下方,动静脉内瘘穿刺与血路管连接后,放上拱形支撑架,通过粘扣连接枕垫的系带与支撑架,固定透析管路即可。支撑架可以支撑住被褥,保暖的同时避免穿刺部位受被褥压迫造成血液流量不佳,并且可以加强固定管路,避免管路滑脱。同时因为支撑架上多根管之间的空隙,可以很方便的观察穿刺部位有无渗血,固定穿刺针的胶布有无松脱。透析结束时,取下支撑架即可进行常规操作。

2优点

(1)可以牢固地固定透析血路管,有效保护患者动静脉内瘘穿刺位置。(2)利于护理人员观察和处理,在冬季避免穿刺位置受被褥压迫、血液流量不佳,而影响血液透析顺利进行。(3)结构简单,使用方便,制作成本低,材料简单,利于推广。

(收稿日期:2013-09-03)

(本文编辑 刘学英)

下载文本