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综合护理干预在偏头痛患者护理中的效果分析

宋家宏1 谢 燕2

1 德惠市米沙子镇中心卫生院 吉林省德惠市 130302 2 德惠市医院 吉林省德惠市 130300

【摘 要】目的:分析综合护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果。方法:将偏头痛患者66 例随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。结果:两组护理后疗效指数评分、头痛发作频率、头痛发作时间、焦虑及抑郁评分差异显著。结论:给予偏头痛患者综合护理可有效减轻其负性情绪,减少头痛发作次数及时间。

教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 偏头痛;综合护理;负性情绪

偏头痛为临床常见疾病,可反复发作且病程迁延不愈,可对患者身心健康造成严重影响[1]。我院对于偏头痛患者展开综合护理干预,取得良好效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014 年5 月至2015 年4 月收治偏头痛患者66 例, 男40 例, 女26 例,年龄19-47 岁,平均(30.9±3.5)岁;病程0.5-12 年,平均(4.8±1.2)年;均经临床诊断是偏头痛,且对本次研究知情同意并自愿参与。将66 例患者随机分为两组,对照组32 例,观察组34 例,两组基线资料无显著差异(P>0.05),可比较。

1.2 方法

两组患者入院后均接受药物治疗并给予常规护理,从环境护理、用药指导、和患者多接触及交流等方面实施常规护理。观察组在此基础上实施综合护理:(1)诊疗环境护理:保持诊疗室安静整洁、光线柔和、温湿度适宜且通风良好,在和患者交流时保持动作轻柔得体、语速适中、语音偏低,在关门窗时动作应轻缓。(2)心理护理:偏头痛患者多脆弱、敏感且多疑,在和其交流时应注意用语,保持端庄得体的举止,以高度的责任心与爱心给予患者鼓励和支持,对其承受痛苦表示真诚关怀,使其获得被尊重、被理解感。耐心倾听患者感受,指导其正确面对疾病并对各项检查及治疗护理予以配合,增强其对抗疾病的信心。(3)社会支持:鼓励患者家属从生活上给予患者悉心照顾,促使患者从亲人、家庭中获取被重视感,从而促使其情绪保持稳定。(4)放松疗法:指导患者通过读报、看书、听音乐等方式排解焦虑感或孤独感,在日常生活中以养鱼、养花、打球、跑步、爬山等健康形式缓解负性情绪。(5)饮食指导:保持饮食清淡易消化,加大水果及蔬菜进食量,戒烟戒酒并注意个人卫生。

1.3 观察指标

统计两组患者护理前、后头痛发作频率及发作时间,以偏头痛诊断疗效评定标准意见(SSAM)评定患者疗效指数,评价指标包括疼痛强度与伴随症状,最高分为20 分,分值越高表示症状越严重。利用Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者负性情绪,分值高于50 分即存在焦虑、抑郁情绪,70 分以上是重度焦虑或重度抑郁。

1.4 统计学分析

采用统计学软件spss 17.0 分析数据,以表示计量资料并采用t 检验,若P<0.05 则二者间存在显著差异,且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后疗效指数、头痛发作情况分析

护理前疗效指数评分、头痛发作频率、头痛发作时间为:对照组(17.2±3.8)分、(3.2±0.7) 次/ 月、(14.0±3.5)h, 观察组(17.3±3.6) 分、(3.3±0.4) 次/ 月、(14.5±3.1)h; 护理后各指标为对照组(14.3±2.6)分、(2.4±0.3)次/ 月、(9.2±1.8)h,观察组(10.5±1.1)分、(1.0±0.2)次/月、(6.3±1.7)h。两组护理前三指标无显著差异(P>0.05),护理后均显著改善,且观察组疗效指数评分、头痛发作频率、头痛发作时间均优于对照组(P<0.05)。

2.2 两组护理前后负性情绪评分

护理前两组SAS 评分、SDS 评分为:对照组(42.3±5.7) 分、(45.9±6.3) 分,观察组(42.7±5.9) 分、(45.8±5.4) 分;护理后对照组(34.3±4.8)分、(44.1±5.2)分,观察组(28.1±4.1)分、(38.7±5.4)分。两组护理前SAS 评分、SDS 评分无显著差异(P>0.05),护理后均明显降低,且观察组SAS 评分、SDS 评分显著低于对照组(P<0.05)。

3 讨论

现代社会竞争压力大、生活作息不规律,长此以往人们容易出现身心疲惫,且过度吸烟、饮酒也会诱发偏头痛,故近年来偏头痛的发生遵循紧张刺激、情绪反应、功能障碍发病过程。已有研究发现,偏头痛患者常伴随抑郁、焦虑情绪,且患者应对方式有所欠缺,现代医学认为只有通过社会、心理及生物干预才可改善患者负性情绪[2]。综合护理是遵循“以患者为中心”的原则,通过有效护理干预促使患者获取社会、生理及心理等方面获得和谐统一,可对患者住院期间的负性情绪如焦虑、抑郁等有效改善,同时可促使治疗效果显著提高[3]。在本次研究中,我院对两组患者分别给予常规护理与综合护理,综合护理干预措施包括诊疗环境护理、心理护理、社会支持、饮食指导及放松疗法。研究结果可知,观察组疗效指数评分、头痛发作频率、头痛发作时间、焦虑及抑郁评分均优于对照组,由此可知综合护理干预在缓解偏头痛患者负性情绪、提高其治疗效果、减轻头痛发作方面的应用意义重大,值得推广。

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参考文献

[1] 郑丽玲, 高旭光. 偏头痛发作期治疗的研究进展[J]. 中国全科医学,2013,16(27):3167-3168.

[2] 冯超英, 陈点点, 于洋. 偏头痛预防性治疗药物研究进展[J]. 医药导报,2014,33(10):1352-1353.

[3] 陈言钊, 李宁, 周克英. 行为疗法加氟桂利嗪预防性治疗儿童偏头痛效果观察[J]. 中国当代儿科杂志,2014,16(11):1105-1108.

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