随着近年来我国人口日益加剧，很多疾病的发生也就愈发的频繁了。保健医学也就更加的重视了，希望通过保健医学改善人们的健康状况也成为了社会发展过程中普遍关注的一项重要问题。本文就整理了关于保健医学的论文范文，一起来看看吧。
第1篇：预防保健与康复护理对老年高血压患者的影响
索桂萍（新疆和田地区人民医院预防保健科，新疆和田848000）
【摘要】目的分析老年高血压患者行预防保健与康复护理的效果。方法2014年2月～2017年8月，于我院收治的老年高血压患者中选取100例，以干预方式为依据，分为两组，对照组行常规护理，观察组行预防保健与康复护理，对比两组护理后血压情况、生活质量与护理满意度情况。结果与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组，差异显著，P＜0.05；与对照组对比，观察组护理后各项生活质量评分更高，差异显著，P＜0.05。结论老年高血压患者行预防保健与康复护理的效果显著，有利于对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，可推广。
【关键词】老年高血压；预防保健；康复护理；临床效果
高血压属于一种常见的慢性疾病，以体循环动脉压增高为主要特征，并可伴随心、脑、肾等器官的功能或器质性损害[1-2]。老年人属于该疾病的主要发病群体，患病后，患者身心健康与生活质量均会受到严重影响。为了对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，除了治疗外，还需采取科学合理的措施对其进行干预[3-4。本研究在老年高血压患者干预过程中联合预防保健与康复护理，获得了显著效果，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
于2014年2月～2017年8月在我院接受治疗的老年高血压患者中选取100例，均在自愿情况下签署知情同意书。纳入标准：自愿参与；精神正常；资料完整。排除标准：中途退出；不愿参与；存在精神障碍与认知障碍。以干预方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄（68.63±12.62）岁，平均病程（5.39±3.69）年，共50例，男性39例，女性11例。对照组患者平均年龄（69.02±11.85）岁，平均病程（5.96±3.02）年，共50例，男性34例，女性16例。本研究获得医院伦理委员会批准，对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。
1.2方法
对照组，常规护理：根据患者实际情况，严格遵照医嘱为其提供相应的基础护理服务。
观察组，在对照组基础上，为患者提供预防保健与康复护理，具体内容为：（1）加强血压水平控制：医护人员要向老年高血压患者讲解疾病相关知识，包括发病原因、具体发病机制以及康复过程中的相关注意事项等，嘱咐患者严格按照医嘱采用降压药物治疗，对降压水平进行有效控制，避免疾病复发，对各种心脑血管病并发症进行有效预防。（2）对各种不良生活习惯进行有效调整：通常情况下，多数老年高血压患者在患病之前均有不同程度的不良生活习惯存在，这会将患病风险性显著增加。为了对患者病情进行有效控制，避免其加重，医护人员要指导患者纠正不良生活习惯；嘱咐患者注意饮食健康，平时生活中以清淡饮食为主，严格遵循低脂低盐的原则，多摄入高蛋白质、高维生素含量的食物，嘱咐其戒除烟酒；除了需要养成良好的生活习惯之外，为了实现对血压水平的有效控制，医护人员还要指导患者进行科学合理的锻炼，对体重进行有效控制，运动过程中要严格遵循“循序渐进”的原则，避免过度强度过大。（3）心理干预：老年高血压患者因为身患疾病，所以性格会在不同程度上发生变化，部分患者甚至会担心自己成为家庭累赘，所以难免会出现消极、抵抗、焦虑等不良情绪，这会对其康复效果产生不良影响。为了提高患者的治疗依从性，护理人员要积极主动的和患者进行交流与沟通，对其心理状态进行全面、及时的了解，最大程度上满足患者一切合理需求，向其列举成功治疗案例，以此来将其治疗信心增强。（4）加强用药指导：嘱咐患者严格遵照医嘱用药，避免擅自停止用药或者更改用药剂量，特别是病情偏重的患者，在其血压水平得到好转的情况下，依旧需要坚持服用药物，避免擅自停止用药，防止病情复发；除此之外，早期还要对高血压进行规范防范，除了需要达到良好的降压效果之外，还要对各种并发症进行有效预防，为患者生命健康提供有效保障；用药过程中，患者需要对药物名称、用药剂量、毒副作用等进行全面了解。
1.3观察指标
对比两组患者血压控制情况，包括SBP（收缩压）与DBP（舒张压）。
两组患者生活质量采用WHOQL－BREF[5-6]（世界卫生组织生活质量量表简化版）评价，包括生理领域、总体感觉、社会关系领域、环境领域、心理领域、总评分，各项评分均为100分，患者生活质量和得分成正比。
1.4统计学分析
数据采用SPSS20.0统计学软件分析，t检验计量资料，表示为(pagenumber_ebook=20，pagenumber_book=12±s)；卡方检验计数资料，表示为率，P＜0.05时说明差异明显。
2结果
2.1两组血压水平对比
两组护理前SBP与DBP对比差异不显著，P＞0.05；与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组，差异显著，P＜0.05，见表1：
2.2两组护理后生活质量对比
与对照组对比，观察组护理后生理领域、总体感觉、社会关系领域、环境领域、心理领域、总评分更高，差异显著，P＜0.05，见表2：
3讨论
临床上，引发高血压出现的原因错综复杂，包括遗传因素、其他疾病因素、药物影响、生活习惯因素、年龄因素、精神和环境因素等，其症状因人而异，发病早期可能无症状或者无明显症状，随着病情发展，会有明显的血压持续升高现象出现[7-8]。该疾病对患者身心健康与生活质量均造成了严重影响，除了需要及时对其进行科学治疗外，为其提供合理护理干预也十分必要。本研究中，与护理前对比，两组护理后SBP与DBP水平均有所降低，且观察组低于对照组；与对照组对比，观察组护理后各项生活质量评分更高，可知对老年高血压患者行预防保健与康复护理的效果显著，能对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高。究其原因，预防保健与康复护理是近年来临床上出现的一种新型服务模式，和现代护理学要求高度符合，将患者实际病情作为依据，从日常饮食、用药、心态、思想以及运动等各方面为其制订针对性的护理方案，确保患者获得优质、舒适的护理服务。与常规护理模式相比，该模式更加注重于对患者病情进行及早预防与控制，做到防患于未然，实现对高血压的有效防治。
综上所述，老年高血压患者行预防保健与康复护理的效果显著，有利于对患者血压水平进行有效控制，促使其生活质量提高，存在良好的临床推广价值。
第2篇：浅谈老年人的口腔预防保健
宋瑜，刘晶宜，周婷婷，张琼（成都学院，四川成都610041）
【摘要】目前，由于我国人口老龄化不断增加，老年人的口腔保健已成为非常重视的临床问题。因此针对老年人容易的一系列口腔疾病问题，亟待普及正确的口腔保健知识及预防方法。
【关键词】老年人；口腔预防；保健
在当代社会我国人口老龄化趋势明显，伴着老年人的生理情况改变，消化功能减退，食欲减退，从而导致身体所需营养摄入不够，引发营养不良，同时老年人各项身体机能减退，对于疾病的抵抗及修复能力急剧下降，诸多口腔疾病正困扰着老年人，98%以上的龋齿患者都是由于对口腔健康问题的忽视从而导致没有得到有效治疗，因此，加强对老年人口腔健康的重视，是促进老年人老年人身体健康的关键所在。
1老年人口腔预防保健的意义
大家可能对人老掉牙一直深信不疑，实则不然，亦不是必然规律，口腔健康的老人较对于存在口腔疾病的老人来说更加长寿，因此保证长寿提高生命质量的有效途径之一可通过延长牙齿寿命来获得，只有掌握科学的口腔保健方法，培养良好的口腔卫生习惯，并且积极预防和控制，才能拥有健康的牙齿。人的牙齿随着年龄增长也会出现衰老现象，例如，牙根外露、牙龈萎缩、颌面重度磨损等等一系列口腔症状，个人的口腔健康和全身健康情况决定了这些情况出现的概率。
人牙齿的牙釉质由于厚度有限所以过度磨损就会被破坏掉，如果坏掉就会出现牙本质过敏症，对刺激物产生疼痛，严重的还会导致颞下颌关节疼痛，故而老年人的牙齿需要避免磨损，平时不可咀嚼、咬生硬的食物及物品，尽量使用软毛牙刷避免磨损，若出现牙本质过敏症状，可咀嚼核桃仁、生姜、残茶等，亦可使用含氟牙膏，必要时到口腔医院就诊治疗。
由于老年人会出现牙龈萎缩、牙齿松动、移位的状况，因此会导致食物嵌塞，使牙龈红肿、出血、疼痛等一系列症状，可采用的处理方法是使用牙线祛除牙齿邻面嵌塞的食物，需要格外注意不要损伤牙龈，并及时到口腔医院就诊治疗。
2老年人口腔预防保健的具体措施
老年人牙齿一旦出现缺失，应及时修复，万万不可疏忽大意，若佩戴活动义齿，需在佩戴前熟悉好佩戴的注意事项，摘带时不得用力过猛，亦不可咬着牙佩戴就位，避免义齿折断或变形。若出现折断或变形，需要医院及时修补。佩戴义齿后每半年或者一年需到医院复诊。无问题情况下，5年时间需到医院更换假牙，因为牙槽嵴会缓慢吸收，导致义齿与黏膜出现余隙，会让佩戴不稳，造成黏膜破溃。
尤为值得注意的是，佩戴义齿需要格外注意清洁，用餐后需要清理一下，睡觉之前应取下义齿，使口腔黏膜得以修整，取下的义齿清洁完毕后保存在冷水中，避免使用高温的水清洁造成义齿变形，亦不得使用酒精类或其他腐蚀性的消毒液浸泡。
就普遍情况来看，老年人的口腔癌发病率极高，因此口腔癌的预防工作就变得尤为重要。要不断的汲取口腔癌的预防卫生常识，矫正不良行为，首先要做到平衡膳食，不吸烟、不喝酒、不食用过冷过热的食物，在日常中注意对光辐射的保护，避免一切不良刺激，日常生活中一旦出现长期不可自愈的溃疡，需尽快到附近口腔医院进行检查。并且建议每年定期去口腔专科进行全面检查，及时矫正调整祛除不良因素以确保口腔健康。
除此之外，老年人需要自觉提高口腔保健防护意识。（1）尽量杜绝使用牙签：长期饭后使用牙签剔牙的老年人多会牙缝隙大，久而久之更加容易残存食物，引发龋齿。并且牙签比较尖锐，稍有不慎就容易导致牙龈出血，由于老年人免疫力低下，一旦牙龈出血就更加容易诱发口腔疾病。（2）规范刷牙姿势方法：尽量减少横向刷牙，有些老人平时刷牙喜欢横刷，但长期横向刷牙对牙釉质伤害非常大，更加容易造成“牙齿过敏症”。因此最基本要做到刷牙方法正确，并选用质地柔软且富有弹性的刷毛，含氟的牙膏可以有效预防根面龋，对老年人而言是很好的选择。刷牙时间上不要低于三分钟，并做到早晚各刷一次。食用刺激性食物后，建议不要立即刷牙，30分钟过后再刷为宜。（3）洁牙。步入老年后，牙缝较宽，牙齿稀疏，单纯的刷牙已经不能够保证牙齿的清洁，因此建议老年人使用间隙刷或者使用牙线来清除牙菌斑，也可每半年去口腔医院做全面检查，有条件时，可去口腔医院进行洗牙。（4）一定要做到严格控制糖和甜食摄入量，除一日三餐外，绝对减少对糖和甜食的摄入频率，从而有效减少酸对牙釉质的侵蚀，防止龋齿的形成。（5）饭后漱口的习惯对于老年人来说更是必不可少，饭后漱口配合早晚刷牙才能有效抑制牙菌斑的形成。（6）老年人更应保持良好的营养供应，均衡膳食，多吃新鲜的蔬菜水果对于疾病的预防和治疗都有显著的效果。除了老年人自身的自觉和努力之外，社会的积极干预以及每个家庭成员的照顾也是必不可少的。
老年人的口腔健康直接关系到总体的健康趋势和生活质量，因此尤为重要，完整的牙齿具有良好的咀嚼功能才能让他们拥有幸福晚年。
第3篇：整合医学在老干部预防保健中应用
李鑫，贺显建
［关键词］整合医学；远程医疗；老干部医疗保健
目前，军队干休所离退休老干部医疗保健工作主要依赖干休所门诊部和体系医院，存在医疗保健服务不足，医疗服务模式落后，医护人员严重不足等问题。而且老干部大多是80岁以上高龄老人，患4种以上疾病超过50%，患大病、重病比例较高，并发症较多，有的已经失能，其生活照料、康复护理、医疗保健等问题突出［1］。整合医学改变目前单一的以“疾病”为中心思想，秉持“以人为本”的理念，通过全周期保障健康的新思维、新的医学观、缜密的科学研究和卓越的医疗护理、与生物医药、人类的特性和大自然的治疗能力相结合，不仅融合专业科室及治疗手段方法，还体现在基础医学与临床医学之间的转化及疾病预防、保健、医疗、康复等一体化的健康管理，实现对老干部采取主动预防性保健，随时提供专科治疗和康复治疗，为军队离退休老干部提供全面、连续的医疗和社会服务，从而为军队老干部医疗保健提供重要保证［2-3］。
1整合医学与其他相关学科的关系
1.1整合医学与全科医学全科医学强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾为一体。整合医学与全科医学有相同性，但有更不同性。整合医学强调的是各种最先进知识理论和最有效经验有机的科学整合，突出“一切以患者为中心”的理念，通过分析社会、精神、心理等因素对人的影响，不仅针对病因治疗，更加重视心理、社会和环境因素、生活方式引起的疾病，着眼于整体康复，是多科性、广泛性和社会性的有机结合，从整体性、系统性和协调性的角度出发，从而实现疾病的预防，诊治、康复一体化管理。
1.2整合医学与转化医学转化医学主要涉及基础医学与临床医学间的双向转化过程，是基础医学与临床医学之间的桥梁，是循环式的科学体系，将基础研究的新成果及时转化到临床应用领域为疾病的诊断和治疗提供更先进的措施和方法。转化医学是一门跨学科、跨层次、跨领域的整合型的大科学，目的就是要整合基础及临床科学，提高从基础研究成果向新的疾病诊断和治疗方法转化过程的效率。整合医学也是在整体与局部、基础与临床、理论与实践、身与心之间架起一座桥梁，呈现出“一体化”、大融合的趋势，其核心理念将在大科学的整合中注重与人文社会科学的融合，加强对人体效能的研究，赋予整体、全面、定量、多学科和综合性的内涵特点，加上科学技术的合理应用，为患者的康复注入新鲜血液［4］。
1.3整合医学与循证医学循证医学是以证据为基础，理性地选择各种医学诊疗手段中的1个或数个疗效最佳、不良反应最小的方式进行诊疗，以一个群体获得的证据或百分比为基础的。包括从发病与危险因素到认识与预防疾病，从疾病的早期诊断到提高诊断的准确性，从疾病的正确合理治疗到应用有疗效的措施，从疾病预后的判断到改善预后，提高生存质量。整合医学从人的整体出发，将医学领域最先进的理论知识和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，将新技术、新思路、新理念应用到临床实践中来，并根据社会、环境、心理的现实进行修正、调整，使之适合人体健康和疾病诊疗的新的医学体系。
1.4整合医学与一体化医疗医院一体化医疗管理模式是以VPN网络为依托的“双向视频远程医疗服务系统”平台，若干医疗服务提供者及机构组成的为特定服务人群提供安排一系列协同服务。随着“互联网+”计划和移动医疗的迅速发展，现代通信技术、计算机网络技术等将临床数据信息和医疗资源整合，突出了人的健康是一个“系统工程”，需要整合基础医学、临床医学、公共卫生学、药学、生命科学与人文社会科学，共同研究与实施保障和改善人类健康的一体化医疗保障模式。从而实现远程会诊、分析、讨论病情，进一步明确诊断，并和患者及家属讨论确定可行的预防治疗措施，拟定个性化治疗方案，提高服务对象的依从性，提升医疗服务品质，降低医疗成本。整合医学是一种方法学，提倡把现有先进知识和成功经验整合起来形成新的医学知识体系，通过打造健康档案区域信息平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间互动，逐步达到信息化，有利于优化诊疗流程、降低医疗成本、推动相关学科共同发展。
2整合医学在老干部预防保健中应用效果
2.1保障了老干部日益增长的医疗保健需求整合康复医学以解决慢性病问题为首要目标，与老龄化社会息息相关，人口老龄化带来了愈发严峻的慢性病患病情况，诸如高血压、糖尿病、慢性支气管炎等病有相对漫长的疾病转归演化过程，适当地在高危人群中开展预防，将显著地降低这些疾病的发病率。整合医学从整体性、系统性和协调性的角度出发，实现疾病的预防，诊治、康复一体化管理。有资料显示超过80岁人群中，高血压患病率＞90%［5］。目前，干休所离退休干部都是高龄老人，根据医院干部门诊统计显示，高血压患者达81.4%，高血压病的预防尤为重要。因此，医院建立以心内科专家为主导、干休所医生直接管理、患者和家庭共同参与的（医院-干休所-家庭）一体化家庭血压管理模式。预防性对老干部高血压病患者进行干预，从2015年至2017年血压长时程监控显示，规范用药率从38.2%上升到87.5%，血压达标率从9.5%上升至72.4%，2015年至2017年门诊离退休干部用药累计下降了34.7%。对认识高血压的危害、自身血压知晓率、高血压知识的学习方面均较干预前显著提高，减少了老干部高血压的就诊率和住院率，有效缓解医护人员不足、床位紧张问题，节约门诊和住院费用［6］。整合康复医学在老年人疾病预防上，普及预防康复知识，开展并建立家庭病床，变被动服务为主动服务，提供全面的、持续的康复治疗，并根据老干部需求提供“延伸服务”（基础全科医疗服务和专科会诊），为老干部提供了一个获得经过协调和有管理所有医疗服务的固定医疗点，使军队离退休干部的健康管理更加规范化、科学化，最大限度地保障了老干部日益增长的医疗保健需求［7］。
2.2方便老干部就医，医疗保健服务前移一体化医疗利用远程医疗系统对医院和干休所的整合医学服务具有积极作用。随着互联网、云计算、大数据与健康相关产业的融合发展，基因测序的预测性治疗或成趋势。干休所老干部患老年痴呆、高血压、糖尿病、前列腺癌等疾病发生率明显增加，如果能找出这些病的致病基因，基因测序技术能锁定个人病变基因，进行预测性治疗来规避风险，就能针对性地调整生活方式，提前预防和治疗，预防或者延缓疾病的发生。一体化医疗模式通过现代通信技术、计算机网络技术形成社会化康复工作系统，采用图像识别、大数据处理、深度学习等领先的技术与医学跨界相融合，将临床数据信息和医疗资源整合，对老干部采集的病史数据进行高效建模和分析，辅助医生对早期食管癌、早期肺癌、早期结直肠癌、糖尿病性视网膜病变等疾病进行筛查，有效提高筛查准确度，促进精准康复治疗。医院整合老干病房、信息科、医工科、药剂科、放射科和康复科等多学科，根据一体化医疗模式充分利用信息技术丰富疾病的防治手段和工作内容，实施康复规划，并对康复结果进行评估，将医院医疗保健服务和治疗前移至干休所服务及家庭服务，使离退休老干部“足不出户”就可以得到实时诊疗。
2.3个体化诊疗，精准治疗针对高龄老人心血管系统和呼吸系统疾病发生率增高，采取综合评价影响健康危险因素。根据个体的身体体质、生活环境、性格特征都有所差异，以个体化医疗为基础，以特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点。整合医学与远程医疗系统相融合，将服务对象的各种数据采集形成完整数据库，根据被照护人的需求提供个体化服务，个体化诊疗，达到精准治疗目的，积极开展主动预防干预保健医疗服务，提高治疗效果，减少并发症，降低医疗成本。
2.4重点疾病连续监管由于老年人各种细胞器官组织的结构与功能随着年龄的增长逐年老化，抵抗力下降，发病率增加。老年性痴呆、老年性精神病、脑动脉硬化引起的脑卒中等老年特有的疾病逐年增加，高血压、冠心病、糖尿病、老年性关节炎、老年性支气管炎、肺气肿等疾病老年常见的疾病发生率上升。据门诊统计，就诊的老干部中患4种以上疾病的例数占＞50%以上，有近一半患有慢性病，有的已经失能。随着老干部高龄化趋势，高发病情况日益加剧，医疗康复保健服务成为老干部生活中最重要、最依赖、最关注的内容。医院根据病种特征，采取综合评价影响健康危险因素，将2015年至2017年老干门诊统计发病排前5位疾病老年慢性支气管炎、冠心病、高血压病、糖尿病和脑血管疾病，有针对性持续重点监管这些疾病，并将患病老干部纳入康复服务对象，从而为老干部提供康复性服务、基础医疗服务、社会性服务等项目，积极预防干预，使他们获取个性化的医疗和护理等医疗保健服务。开展并建立家庭病床，以预防康复为主，并根据老干部需求提供“延伸服务”（基础全科医疗服务和专科会诊）。
2.5医疗费用降低，满意度提高整合医学提供的医疗服务包括家庭保健、社会服务、康复、预防保健、健康教育、全科医疗服务和专科门诊治疗和手术治疗等。2012年以来，利用远程医疗系统服务平台，实现场景“零”距离、进行远程会诊、分析、讨论病情，加强医患之间的交流，医疗费用远低于传统的医疗模式并能够有效减少急性的住院次数以及住院时间等，降低了门诊常见病的就诊率和住院率，降低成本、合理控制费用，提高医疗质量，减少行政费用，医疗成果管理和持续医疗质量改进，无缝式的连续医疗护理［6］。为老干部提供基础医疗服务、社会性服务、康复性服务、开展营养评估与管理、用药管理、临终关怀等延伸性康复保健服务，同时，弥补干休所医疗设备、技术、人员的不足。为离退休老干部提供了快捷、优质、规范的康复保健服务，更加注重生命内在质量，注重对人的关怀。据医院调查显示，老干部门诊用药费使用逐年下降，医疗保健服务满意度由2013年28.5%提高到2017年的99.7%。通过一体化远程医疗系统，整合了多学科优势资源，实现医疗资源实时共享、会诊、远程指导诊疗，解决了干休所诊疗技术不足、医院护理难度大、医护人员相对不足等问题。
总之，整合医学从整体性、系统性和协调性的角度出发，整合资源，打破壁垒、实现科室间协作，甚至融合，优化顶层设计，实现无缝式的连续医疗护理，有效利用资本和技术，医疗成果管理和持续的医疗质量改进，提高医疗质量和降低医疗成本，为军队离退休老干部提供全面、连续的医疗康复和社会服务。
