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ICU转运病人交接登记本的设计及应用

王艳军 云佳菲 张慧茹

ICU是救治危重病人的中间环节,经常与手术室或临床科室交接危重病人,以往使用简单交接班登记表不易保存,靠口头交接补充会造成信息传递丢失。2013年1月开始我院使用交接登记本,经过1年的临床应用,效果明显。现报道如下。

1交接登记本的设计(表1)

2应用方法

此表在病人转出、转入、术前、术后填写。病人由手术室或临床科转入ICU时,由护送人员填写;病人从ICU转回临床科室或接入手术室时,由ICU护士填写。交接人员可在较短时间内迅速了解病人的基本信息,使护理工作更加明了,提高工作效率,并将特殊病情交接形成文字,避免口头交接后遗忘,起到了督促护理工作的目的,确保了护理质量。

3优点

(1)登记本内容全面、简洁,突出重点,将科间交接的基本信息融入到表格中,使人一目了然。此表填写简单,相关内容在方框内打钩,特殊内容手工填写即可,节省填写时间。(2)交接登记本易于存放,随时可查阅。交接流程更加规范,责任明确,防止交接不清或交接遗漏,延误病人病情,并且有效防范出现问题互相推诿甚至影响科间协作。

(收稿日期:2014-02-07)

(本文编辑冯晓倩)

作者单位:221002徐州市徐州医学院附属医院心内科

史婷婷:女,本科,主管护师

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